LES ETABLISSEMENTS POUR LES PERSONNES AGEES


Les établissements d'hébergement de personnes âgées (EHPA) reçoivent en principe selon l'article 164 du Code d'aide sociale "toute personne âgée qui ne peut être utilement aidée à domicile", et si "elle y consent".

Les services d'aides ménagères au nombre de 7100 aident un million de bénéficiaires dont la plupart sont des séniors ( 82 ans de moyenne), ou des handicapés. 10 400 établissements accueillent aujourd'hui 680 000 personnes âgées, dont 60 % en maisons de retraite (MR), 30 % en logement foyer (LF), et 10 % en unités de soins de longue durée (USLD). 60 % sont de statut public, 25 % associatif et 15 % privé commercial. L'âge moyen est de 83 ans. La durée moyenne de séjour est de moins de 18 mois à 36 mois
. La médicalisation des établissements (moyens appropriés en soins) est très insuffisante (24,2 % de lits).

L'accueil dans la maison de retraite
6 % seulement des admissions sont réellement préparées par les familles. La plupart sont réalisées en urgence.
Dans 37 % des cas c'est la famille qui a participé à la demande d'admission. L'hôpital et les professionnels interviennent dans 21 % des cas.
A la question " pour quelles raisons êtes vous entrée en établissement ? ", la réponse pricipale des résidants est l'état de santé ( 61 %), vient ensuite les raisons socio-familiales (15 %), et la décision propre du résidant ( 14 %).

Humaniser les maisons de retraite
En arrivant dans un établissement d'hébergement la personne perd ses repères, aussi l'accueil doit être exemplaire. Les premiers jours dans la structure se vivent de manière différente suivant le résidant. Il peut même être assimilé au procéssus de deuil. La qualité de l'acceuil doit donc être primordiale.
Les établissements doivent évoluer. De nombreuses pistes sont tracées par les professionnels qui préconisent : une réelle ouverture des établissements vers l'extérieur, l'accueil de jour, la généralisation de l'accueil temporaire, l'implantation au coeur des villes, la mise en place d'un projet de vie individuel...
Le débat est ouvert, est doit être accompagné également par l'augmentation sensible de moyens humains et financiers, et une meilleure anticipation sur l'évolution sensible de l'ensemble de ce secteur dans les années à venir.
Voir également dossier sur la vieillesse

Sources : Que Choisir, Décideurs en Gérontologie, Solidarités et Santé, Enquête EHPA 2000....


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